ワールドビジネスサテライト,7/25,特集,治る!最前線,第1回,知っておきたい心臓病の最新治療:ワールドビジネスサテライト.Log

ワールドビジネスサテライト,7/25,特集,治る!最前線,第1回,知っておきたい心臓病の最新治療

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ワールドビジネスサテライト,7/25,特集,治る!最前線,第1回,知っておきたい心臓病の最新治療

がん・心臓病・脳卒中の死亡者数
2000年      57万4754人
2010年(推計) 66万4000人(↑8万9246)

本格的な猛暑の季節
この夏さの中救急車で運ばれる人が増えています

熱中症の症状
冷や汗・全身のだるさなど

しかし命にかかわる事も
心筋梗塞

日本医科大学病院 循環器内科 高野仁司 講師
「暑い時に起きる脱水で血液がドロドロの状態になり」
「血管の狭くなった部分が非常に詰まりやすくなる」

心筋梗塞とは
心臓の筋肉に酸素や栄養を送る動脈が詰まってしまう病気

動脈硬化などにより狭くなっていた血管が完全に詰まると
心臓の筋肉が壊死してしまいます

重症なケースでは
ある日突然心臓が止まり死に至る事も

心筋梗塞・狭心症
患者数 約80万8000人(厚労省調べ)

気温32度以上で死亡率は急増します
そんな心筋梗塞に最新治療が登場しています

東京・文京区
日本医科大学病院

心臓の動脈が詰まっている場合
血液が心臓の隅々まで流れて行きません

放っておけば命にかかわります

治療に使うのは

薬剤溶出ステント
再発を抑える薬が塗られた血管を内側から支える金属の筒

治療は
まずカテーテルと言われる管を膝の付け根から心臓まで通します
固まった血栓をローターブレーターで削ります

ローターブレーター
先端にダイヤモンドが付いたヤスリ

2011-07-26_221945.jpg
カテーテルを通して血管が詰まった部分まで運びます
そしてローターブレーターで詰まった部分を削ります

固まった部分が硬くステントが通らない場合にこうした処置をします

そして
薬剤溶出ステント”ノボリ”
という最新のステントをカテーテルから通します

2011-07-26_221700.jpg
詰まった血管部分でステントを広げます
金属の筒状のステントで血管を内側から広げる事で血流が再開します

さらにステントにコーティングされた
ポリマーから細胞の増殖を抑える薬を出す

しかしコレまでのステントは
ポリマーが異物となり血栓による再発の問題がありました

新しいステント"ノボリ”は
ポリマーが約9ヵ月で分解され再発を防ぐといいます

ヨーロッパで発表されたデータでは
従来品は6%で
ノボリは5年間で再発率がゼロと格段に少なくなっています

「血栓による再発が完全に予防できるかは検証を重ねなければならないが」
「期待して治療を行った」

ステントをめぐる開発は加速しています

CVIT2011
第20回 日本心血管インターベンション治療学会

では新たなステントが注目を集めていました

ヨーロッパで登場した

生体吸収性ステント
約2年で全て溶ける薬剤溶出ステント

ステントが溶けた後も血管は広がったままで
異物が無くなった事で血栓による再発の心配が解消されるのです

一方
治療方針を確実に決められるように診断技術も進化しています

東京・文京区

日本医科大学病院


核医学検査
心臓の筋肉の血流量を調べる

血流量
多い→赤色
少ない→青色

ただどの血管の血流量化は表示されません

CT検査
心臓の血管の狭くなった部分を調べる
しかし血流の状態は分かりませんでした

コレらを別々に判断していましたが

09年
画像融合ソフトを導入
2011-07-26_222145.jpg
血管の状態と血流の状態が一目で分かるようになり
これで的確な治療箇所が分かります

ステントの場合1回の治療で入られるのは2本まで
的確な診断で患者の負担を減らせます

日本医科大学病院 放射線科 福嶋善光 助教
「並走する血管に2つの病変があった場合に正確に治療する部分を選ぶ事ができる」

さらに世界初の治療も始まっています

大阪・吹田市
大阪大学病院

3ヵ月に一度通院する栗木さん(59歳)
去年の春にコチラで治療を受けました

栗木さん
以前に心筋梗塞を2回発症
心臓の筋肉の多くが壊死してしまい移植しかないほど深刻でした

そこで出会ったのが去年始まった
心筋梗塞の再生治療でした

患者の足の筋肉から取り出した細胞を培養し
細胞シートを作り

細胞シートを壊死した心臓の筋肉に張り付けていく

コレまでの血管の治療ではできなかった
機能していない心臓の筋肉を回復させる治療法です

心筋梗塞ではまだ4例という
新たな治療法です

大阪大学 心臓血管外科 澤芳樹 教授
「放置すると心臓の悪化が進み移植しかないような患者にとって」
「再生医療は少なくとも悪化の進行を止める事ができる」

恐ろしい心筋梗塞
しかし身を守るすべは確実に増えています

*血管には海苔がいい事くらいしか知らない
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