ワールドビジネスサテライト,9/27,特集,治る最前線,第27回,肝臓がんに挑む最新治療:ワールドビジネスサテライト.Log

ワールドビジネスサテライト,9/27,特集,治る最前線,第27回,肝臓がんに挑む最新治療

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ワールドビジネスサテライト,9/27,特集,治る最前線,第27回,肝臓がんに挑む最新治療

大阪・高槻市
大阪医科大学附属病院

男性(70代)
この患者の肝臓がん 約3.2cm

男性患者
「痛みはなかった」
「1年で体重が5~6kg減ってきた」

肝臓がんの年間死亡者数
約3万人(厚労省調べ)

肝臓がんの原因の約9割が
B型・C型肝炎ウイルス

ウイルスに感染した肝臓は機能が落ち
肝硬変へと繋がりやがてがんが発生してしまう

日本大学 医学部 消化器肝臓内科 小川眞広 准教授
「肝臓がんはなかなか症状が出ない」
「いざ出てきた時は重症で治療ができない場合がある」
「そのギャップは患者にとって不幸な点」

恐ろしい病
肝臓がんの治療の最前線を追った

午前8時
先ほどの患者の準備が始まった

患者が飲んでいるのは
5アミノレブリン酸というアミノ酸の一種

この薬が今回の治療のカギを握る
薬を飲んでから2時間後治療がいよいよ始まる

まずは胸からお腹の部分を切り開き
肝臓を露出させる

すると検査画像に映っていた
およそ3cmのがんが直ぐに見つかった

しかし
まだ切除は行わない

実は肝臓は組織中に欠陥が巡っている臓器のため
がんが血管を通り転移しやすい

転移したがんは小さいため
見つからないケースが多い

ソコで先ほどの薬が活躍する

取り出したのは
ブルーライトという青い光を照射する機械

コレを患者の肝臓に当てる

手術前に飲んだ5アミノレブリン酸は
体の中で肝臓の細胞に扱っていく

およそ1時間で
正常な細胞からはなくなりがん細胞だけに残る

ソコにブルーライトを照射
発光しがんを特定

ブルーライトを肝臓全体に照射し
がんが転移していないかを確かめるのだ

ブルーライトを肝臓に照射するとがんの部分がピンク色に発光した
がんのある位置が一目瞭然で分かるようになった

そして肝臓の隅々までブルーライトを当てて
転移が無いかを確認する

他の部分にがんが転移していない事が分かった

そして
がんを周囲の肝臓ごと切り離し治療は終了した

5アミノレブリン酸
臨床研究中のため研究費で賄われる

これまで80例に行った治療では
転移がんを含めた検出率90%

大阪医科大学 消化器外科 内山和久 教授
「がんが正確に分かり転移がないか」
「肉眼的に分からない事があるので役立つ」
「正確な切除ができる」

一方
がんが進行した場合は手術が困難になる
そんな進行がんに新たな治療法が登場している

東京・千代田区
駿河台日本大学病院

治療を受ける70代の男性
以前手術したがんが再発したため治療を受ける事になった

今回の治療に使われるのは抗がん剤

肝臓がんではカテーテルと呼ばれる細い管を使った
抗がん剤治療が行われる

カテーテルを腕の血管から
肝臓に栄養を送っている肝動脈と呼ばれる血管まで通す

そして
がんの近くでカテーテルの先端から抗がん剤を注入し
ピンポイントで治療するのだ

今回使うカテーテルは
最新のマイクロバルーンカテーテル

先端が風船のように膨らむ仕組みになっている
コレを腕の血管からがんの近くにまで通していき

血管の内側でバルーンを広げる

コレまでは抗がん剤の多くが
太い血管の血流に乗って行ってしまい

抗がん剤がうまくがんに集まらなかった

しかし
バルーンを広げると太い血管の血流はせきとめられ遅くなる
すると抗がん剤ががんに流れやすくなる

ミリプラチンという抗がん剤を
注射器に入れカテーテルの端に取り付けた

黒く動いて見えるのが
カテーテルの先端から流れ始めた抗がん剤だ

10分後にはがんの形がクッキリ分かるようになった
がんが抗がん剤でしっかり満たされた証拠だ

最後はがんに繋がる血管を薬品で塞ぎ
治療が終了

新たな治療法で

追加治療が必要ない患者(治療後3ヵ月)
27%→47.5%

「約2割”局所制御率”が上がったという事は」
「これまでの方法に比べて効果的だ」

肝臓がんから1人でも多くの命を救うため
その治療法は大きな進歩を遂げていた

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