ワールドビジネスサテライト,10/25,特集,治る最前線,第28回,大腸がんを内視鏡で早期発見・治療する:ワールドビジネスサテライト.Log

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ワールドビジネスサテライト,10/25,特集,治る最前線,第28回,大腸がんを内視鏡で早期発見・治療する

横浜市・都築区
昭和大学横浜市北部病院

この男性は3ヵ月前に腸に異常が見つかり
精密検査を受ける事になった

患者(50代)
「それほど心配していなかった」
「特に何も症状はない」

コレから検査が始まる
検査に使うのは

超拡大内視鏡と呼ばれる
最新の検査機器だ

内視鏡を肛門から挿入し大腸を調べる
すると・・・

ポリープ
直径約1センチ

が見つかった

病変が見つかると手元のレバーを操作し
内視鏡の倍率を上げていく

倍率は最大で380倍
一般的な顕微鏡とほぼ同じ倍率だ

青く見えるのは
検査しやすくするためにつけた色素だ

昭和大学 医学部 工藤進英 教授
「これで最大倍率」
「比較的おとなしい腫瘍細胞ですね」

男性は大腸がんと診断された

良性のポリープの細胞と比較すると
患者の細胞は形が大きく異なっている事が分かる

「今までは死んだ細胞しか顕微鏡で見られなかった」
「生きているがん細胞を見ると」
「悪性度や転移の可能性が分かる」

現在

大腸がんの患者数 約23万人

40代から患者が急増する
原因は高脂肪・高カロリーの食事

さらに

運動不足など生活習慣だ
今後患者が最も増えると予測されている

「油断して末期のがんで見つかると」
「今の医学ではどうしようもない」
「早期で見つかれば大腸がんはほとんど助かる」

大腸がんで命を落とさない為には
早期発見と早期治療がカギを握る

大腸がんの検査と治療の最前線を追った

大腸がんを早期発見するために
新しい検査が登場している

東京・中央区
国立がん研究センター中央病院

その検査法を見せてもらった

検査には
炭酸ガスを使う

医師
「お尻の穴に細い管を入れます」

炭酸ガスを入れて
大腸を膨らませる事で検査をしやすくする

検査が始まった

マルチスライスCTと呼ばれる最新の装置を使って
わずか30秒で約1000枚の画像を撮影

10分程度で検査が終わった
検査が終わるとすぐに結果が出る

「仮想内視鏡という方法で見る事ができる」

CTで撮影した画像をコンピューターで立体化
まるで内視鏡で検査したように

大腸の中を見る事ができる
仮想内視鏡と呼ばれる最新の検査方法だ

検査費用3万円(この病院の場合)

仮想内視鏡は大腸の中を逆方向から見る事もできる
大腸のひだの裏側に隠れた病変を見る蹴る事も可能だ

これは大腸がんが見つかった別の患者の画像
内視鏡で撮影したがんがハッキリと映っている

5mm以上のポリープなら
見つける事ができるという

発見された場合内視鏡を使った
治療や手術が必要だ

実は健康診断などで異常が見つかっても
内視鏡検査の受診率 検査した人 55.6% 検査しない人 44.4%


およそ4割が検査を受けていない

この仮想内視鏡が普及すれば
検査を受ける人が増える可能性があるという

国立がん研究センター 中央病院 放射線診断科 飯沼元 医長
「大腸CT検査(仮想内視鏡)を受ける事で」
「より多くの大腸がんを早期発見できる可能性がある」

大腸がんの治療にも
内視鏡を使った新しい方法が登場している

相模原市南区
北里大学病院


行っているのは直腸がんの新しい手術だ

直腸がんは肛門の近くにある直腸にできるがん
悪性度が高く再発しやすい

また

直腸には排尿や排便 性機能などの
神経が集中し手術が難しい

さらに

がんが肛門の近くにできた場合は
肛門の筋肉も切除しなければならない為

人工肛門になる患者もいる

治療は
特殊な内視鏡を使った腹腔鏡下手術

お腹に開けた穴から
内視鏡と治療器具を挿入し手術を行う

手術中医師たちは特殊なメガネをかけている
実は内視鏡で撮影された映像は3Dで見えるようになっているのだ

3Dにする事で奥行きが分かり
精密な手術ができる

がんを切除すると特殊な器具が準備された
これは自動吻合器と呼ばれる

この器具で
肛門を残せる患者が増えた

まず

がんを切除して切り離した大腸の片方に
金具を取り付ける

そして肛門から
自動吻合器を挿入し先端から針のような金属を出して
大腸に取り付けた金具と結合させる

最後にホチキスのような針で
大腸を縫い合わせる

大腸の吻合が始まった
体の外に大腸を出し金具を取り付ける

そして
肛門から自動吻合器を挿入する

内視鏡の映像を見ながら
大腸を繋いでいく

およそ4時間で手術が終了した
内視鏡を使うため傷が小さく患者の負担も小さい

北里大学 医学部 渡邊昌彦 教授
「立体視ができるという事は細かい操作がより的確にできる」
「傷つけてはいけない神経と」
「切ってもいい神経がきれいに見えると」
「安全な手術ができる」

働き盛りお遅い増え続ける大腸がん
患者を救う内視鏡の技術は日々進化している

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