ワールドビジネスサテライト,8/28,特集,治る最前線,第50回,子宮を残す!子宮腺筋症の最新治療:ワールドビジネスサテライト.Log

ワールドビジネスサテライト,8/28,特集,治る最前線,第50回,子宮を残す!子宮腺筋症の最新治療

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ワールドビジネスサテライト,8/28,特集,治る最前線,第50回,子宮を残す!子宮腺筋症の最新治療

茨城・土浦市
霞ヶ浦医療センター

夫と2人で訪れた30代の女性患者
10年以上前からある病に苦しんでいた

患者の病は子宮腺筋症

左側は正常な子宮の検査画像だ
患者の子宮は大きく膨らみ変形しているのが分かる

子宮腺筋症は子宮の筋肉に起こる病
子宮の中には子宮内膜と呼ばれる組織があり

月に一度出血して
月経の際に剥がれ落ちる

子宮腺筋症は子宮の筋肉の中に
子宮内膜ができてしまう病

原因は分かっていない

症状は
月経の際の異常の出血とひどい痛みだ

患者1
「アイスピックで刺されているような痛みが月に半分くらい」
「痛み止めも効かないので仕事も休まざるを得ない」

子宮腺筋症
30~40代の女性に多い

重症化すると不妊の原因にもなるため
30代以降の出産が増えるなか悩みを抱える患者は多いと言う

霞ヶ浦医療センター 西田正人 名誉院長
「今もスタンダードな子宮腺筋症の手術方法は」
「子宮全摘出手術」
「昔は同じ課の患者がいても子供が既にいれば」
「子宮を全摘出するということであまり大きな問題にならなかった」
「子宮温存したいという希望を持つ女性が増えてきた」

多くの患者が子宮の摘出を余儀なくされていた
子宮腺筋症に子宮を温存する新たな治療法が登場している

その最前線を追った

先ほどの患者は今後の出産を考えているため
子宮の機能を残す治療を受ける事になった

これが治療に使う高周波切除器
リング状になっている金属の部分から熱が出て患部の切除と止血を同時に行う

治療が始まった

子宮があるあたりのお腹をメスで10cmほど切る
他の臓器を傷つけないよう慎重に切除しながら子宮を体の外に引っ張り出す

これは体の外に引っ張り出した子宮だ
治療では子宮の筋肉をリング状の高周波切除器で削り取っていく

子宮内膜は筋肉の中に細かく散らばっているため
全体を少しずつ削りとる

3mmほどの厚さになるまで削り
最後に薄くなった筋肉を縫い合わせる

医師が指で子宮の筋肉の厚さを確認しながら
慎重に削り取っていく

治療後の妊娠の可能性を高めるため
子宮の内側を傷つけないよう治療する

開始からおよそ2時間
治療が終わった

治療費
約30万円 先進医療

入院期間は10日間ほどだ
治療後30代でおよそ3割の患者が妊娠している

患者1
「子宮があるないでは女性にとっては違う」
「産まないか産めないかの違いだと思う」

晩婚化が進む中
治療を希望する患者は増えていると言う

霞ヶ浦医療センター 西田正人 名誉院長
「将来こどもを産むという希望を持って」
「なおかつ今を楽しむことが大事」
「命に直接関わらない女性を苦しめている病気に注目し」
「苦しんでいる人を救済するのは大事な使命だと思う」

子宮腺筋症には
体の負担が少ない治療法も登場している

大阪・東淀川区
医誠会病院


子宮腺筋症の症状の1つで異常な量の出血をする
過多月経に対する最新治療だ

医師が手に取ったのは
マイクロ波アプリケーターという医療機器

電子レンジに使われる電磁波の一種である
マイクロ波を使い熱を発生させる

マイクロ波子宮内膜アブレーション
マイクロ波の熱で子宮の内膜の全て焼ききって
壊死させ月経が起きないようにする

子宮の機能がなくなるため出産を終えた女性などが対象だ

治療器具を患者の子宮に入れる

子宮の中を映した超音波画像
治療器具は青いラインの部分に入っている

マイクロ波で焼けた部分が白く見えている

子宮の奥から少しずつ治療を進めていく
50秒間ずつ9回に分けてマイクロ波を照射

1時間ほどで終了した

一泊の入院で治療でき
治療費は入院の費用も含めて約35万円 保険適用

この患者は
1年前に治療を受けた

出産後10年ほど子宮腺筋症で苦しみ
他の病院で子宮の全摘出を勧められたが

大きな手術に抵抗があったためこの治療を受けた

患者2
「(出血を)気にせず外出できる」
「以前は今日は控えておこうと思う日があった」
「楽になりました」

子宮腺筋症の患者には働き盛りの女性も多く
社会復帰が早いこの治療を希望する女性が増えているという

医誠会病院レディスセンター 金岡靖センター長
「簡単に治療できる技術と方法へのニーズは女性に高いと思うし」
「会社として考えても本当はそうしたニーズがあると思う」

選択肢が増える子宮腺筋症の治療
進化する治療法が多くの女性を救っている

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