ワールドビジネスサテライト,6/28,治る最前線,第60回,副鼻腔炎の最新治療:ワールドビジネスサテライト.Log

ワールドビジネスサテライト,6/28,治る最前線,第60回,副鼻腔炎の最新治療

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ワールドビジネスサテライト,6/28,治る最前線,第60回,副鼻腔炎の最新治療

東京・港区
東京慈恵会医科大学付属病院

この日
ある患者が診察に訪れていた

3ヵ月ほど前から
ひどい頭痛に悩まされているという

患者1
「寝てられないツーンとくる」
「1回2回じゃなく」
「3日くらいたつとまたくる」
「痛みはすごかった」

CT検査の結果が出た
鼻の右側のグレーの部分に膿が溜まっている

病名は副鼻腔炎

鼻から内視鏡を入れ詳しく検査する
するとココに膿が溜まっている

鼻の周りには副鼻腔と呼ばれる空洞がある
声を響かせたり顔面への衝撃を吸収する

風邪などがきっかけで副鼻腔にウィルスや細菌が入り込み
粘膜が炎症を起こして肥大化すると入り口をふさいでしまう

すると
副鼻腔の中で細菌やウィルスが繁殖しl膿が溜まってしまうのだ

東京慈恵会医科大学付属病院 耳鼻咽喉科 鴻信義 教授
「臭いが分からず味覚が弱くなる」
「目や頭に広がることがある」

副鼻腔は目や脳に近い位置にあるため
炎症が悪化すると失明や脳腫瘍などを引き起こすことがある

30代から患者が増えはじめ60代で最も多くなる

副鼻腔炎の患者数
推計200万人

さらに
いま手術をしても再発を繰り返す
新型の副鼻腔炎も急増している

その治療の最前線を追った

先ほどの患者は症状がかなり進行していたため
手術を受ける事になった

治療は内視鏡を使った手術

そして
医師が取り出したのはマイクロデブリッターという
カッターと吸引機能がついた最新の治療器具 直径4ミリ

治療が始まった

まず
鼻の穴に内視鏡とマイクロデブリッターを挿入する

患部に先端を押し当てていく

マイクロデブリッターはまず先端の刃で
炎症を起こした患部を切り取る

続いて溜まった膿を吸引する

これまではメスや吸引機を入れ替えながら治療していた
マイクロデブリッターの登場で手術の時間が短縮され

患者の体への負担が大幅に軽減されたのだ

今回の手術では
さらに新しいシステムも使われている

それは
磁場発生装置だ

まず患者の顔を覆うように磁場をつくる

すると

マイクロデブリッターの先端が
患者の頭部のどこまで入っているのか確認できるようになる

(画面の)緑の線が交差した部分に器具の先端が入っている

この装置により
手術の安全性が一層増した

30分ほどで手術が終わった

「吸うこと切ることが同時にできれば患者への負担も低い」
「短時間でやると傷の治りも早い」

1週間後患者が手術後の診察に訪れた

患者1
「だいぶ良くなった」
「頭が軽くなった」
「早く手術してよかった」

治療費(3割負担)
約10万円

そしていま
新型の副鼻腔炎患者が急増している

大阪・枚方市
関西医科大学付属病院

関西医科大学 耳鼻咽喉科 朝子幹也 准教授
「手術をしても治らない」
「困っている患者が多い」

これまでの副鼻腔炎は手術をすれば治ることが多かったが
新型は手術をしても再発してしまう

その新型は
好酸球性副鼻腔炎と呼ばれている

好酸球
細菌やウイルスを攻撃する細胞

新型はこの好酸球が増えすぎてしまうのだ

「好酸球が副鼻腔の年万区の中に多く出て」
「炎症を起こすのが原因」

これまで
新型副鼻腔炎の治療はステロイド薬と言う飲み薬を使っていた

しかし

「飲み薬のステロイドを長期間」
「大量に服用すると副作用が心配」

そこで
いま新しいステロイドの臨床試験が

それは
口から吸って患部をピンポイントで治療するタイプだ

「局所で効く薬なので副作用を低く抑えられる」
「口から吸って鼻から出すだけで症状が安定する」

放置すると恐ろしい副鼻腔炎
鼻づまりが1ヵ月以上続いたら1度病院を受診した方がいいという

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